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法医学鉴定书模板(通用10篇)
鉴定书是一种法律文书,用于表达检验结果,是证明案件事实的重要证据。下面是小编为大家整理的法医学鉴定书模板(通用10篇),欢迎阅读!
法医学鉴定书 1
委托单位及联系人:本院民一庭___________
委托及受理日期:______年______月______日
案由:________诉______卫生院医疗损害赔偿
委托鉴定项目:
1.是否存在医疗过错行为?
2.损害后果?
3.二者之间的因果关系?
提供鉴定资料:_________病历资料及_线片
鉴定方式:文证审查、法医学检查、专家会诊
被鉴定人:_________,男,____岁
住址:_______________
案情摘要
_____年_____月_____日原告因受伤到被告______卫生院就诊,被告通过拍片检查,出具了“未见骨折征象”的_线报告,并让原告打针吃药,法医鉴定书。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片,发现了“左股骨粗隆间骨折”,于_____年_____月_____日去______医院住院手术治疗,现原告遗留左股骨动力髋内固定,左下肢活动受限。原告诉称:由于被告的漏诊漏治,造成原告左股骨粗隆间骨折由可选择手术变成难免手术,增大了治疗难度和原告的痛苦,并有可能致残。被告辩称:被告在为原告检查治疗的过程中并无明显的过错,至少误诊与原告治疗费用关系不大,与后期损害后果不大。
病史资料
一、_____年_____月_____日______卫生院_线片(N0:_____)报告单:骨盆各构成骨未见骨折征象,双侧髋关节间隙正常。头颅各盖骨内外板结构完整,未见骨折征象。
二、_____年_____月_____日_________人民医院_线(N0:_____)报告单:左股骨上端粗隆间骨折,大部骨折线模糊,左颈干角变校
三、_________中心医院住院病历(N0:_____)记载:
1._____年_____月_____日首次入院录:“左大腿外伤后50余天伴疼痛”入院。PE:左髋部肿胀畸形,伴骨擦感,左髋关节活动受限。门诊资料:左髋关节正侧位片:左股骨转子间骨折。
2._____年_____月_____日术前讨论:患者为左股骨转子间骨折,手法及外固定较难,有手术适应症,无手术禁忌症。
3._____年_____月_____日术后记录:患者在连硬外麻下行左股骨转子间骨折、切开复位加动力髋内固定术。术中进行顺利,安返病房。
四、_____年_____月_____日_________中心医院_线(N0:_____)会诊报告单:左股骨粗隆间骨折,经钢钉内固定
检验情况
被鉴定人于_____年_____月_____日接受法医学活体检验:神志清楚,精神尚可,检查合作。左股骨外侧区上段见18CM疤痕,左髋关节僵硬,屈、伸、外展、内收、旋外、旋内功能部分受限,左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。
_____年_____月_____2日_________人民医院_线(N0:_____)报告单:原“左股骨上端粗隆骨折”术后复查,今片可见大量骨痂生长,骨小梁通过骨折线,鉴定书《法医鉴定书》。
分析说明
一、医疗过错认定
原告________,______年_____月_____日因摔伤左大腿到被告______卫生院就诊,被告通过临床检查与拍片检查,出具了“未见骨折征象”的诊断意见,并让原告打针吃药。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片,发现了“左股骨粗隆间骨折”。被告 ______卫生院_____年_____月_____日拍摄的_线片(N0:_____)经专家会诊认为:该片成像不够清晰,拍摄部位不佳,但隐约可见左股骨粗隆间骨折迹象,至少报告为:左股骨粗隆间骨折可能,建议加照左股骨上段正侧片。并且临床医生通过临床症状、体征的检查也应充分怀疑骨折可能,而不能轻信于_线报告,草率作出骨折的诊断,让原告打针吃药。结合外伤史、临床表现与_线,鉴定人认为:被告在对原告的诊治过程中存在着漏诊行为。左股骨粗隆间骨折后应采取积极措施进行处理:要么保守治疗,进行外固定和牵引,要么采取手术治疗,而被告也存在着漏治行为。被告作为一等甲级医院,应当具备准确诊断该骨折的医疗设备及技术水平,但由于医务人员的疏忽大意和过于自信,没有尽到应尽的注意义务,造成漏诊漏治。
综上所述,被告在对原告的`诊疗过程中由于疏忽大意与过于自信,存在漏诊漏治,存在医疗过错行为。
二、损害后果认定
原告在_________中心医院住院手术治疗后,现遗留左髋关节僵硬,屈、伸、外展、内收、旋内、旋外功能部分受限,左股骨上段内固定物存留,左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。本次手术成功,达到解剖复位,_____年_____月_____日_________人民医院_线(N0:_____)片可见大量轻度骨痂生长,骨小梁通过骨折线,已达到临床愈合。左大腿轻度萎缩、左髋关节僵硬及功能部分受限是因为患肢长时间固定、制动所致,日后加强锻练,会逐渐恢复,一般不会遗留功能障碍,但从现在起需休息六个月左右。内固定需择期行拆除术,依照本地医疗消费水平,后期医疗费用约需_____元左右,术后需休息一个月左右。参照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准九级32条、十级34条,骨折内固定属九级伤残,骨折愈合无功能障碍属十级伤残,但考虑到原告骨折是在就诊以前就固有的损伤,并非被告医疗行为造成,于是降低一个伤残级别,综合评定为十级伤残。
三、因果关系认定
股骨粗隆间骨折处理原则:可保守治疗,也可选择手术治疗,两者各有利弊。
保守治疗优点:
1、治疗费用低;
2、创伤小。
缺点:
1、长期卧床,不便护理,并发症多(比如易发褥疮);
2、容易畸形愈合(比如:髋内翻、下肢缩短畸形),造成功能障碍。
手术治疗优点:
1、达到解剖复位,功能恢复好;
2、可早期活动,避免关节僵硬,避免长期卧床所引起的并发症;
缺点:
治疗费用高,创伤大,需行二次手术。保守治疗效果往往没有手术治疗效果好,由于生活水平与生活质量提高,人们对医疗质量的要求日益提高,医学临床上日益趋向于选择手术治疗。
本案中左股骨粗隆间骨折如能及时诊断,适用上述治疗原则,但延误五十天后拍片发现颈干角变小,大转子上移,患肢缩短,且骨折处周围肌肉挛缩、纤维组织粘连,保守治疗已难以达到满意效果,只能进行手术治疗。手术最佳时期为伤后一周左右,此时手术出血少、恢复快,术前应进行牵引,作术前准备。由于被告的漏诊漏治,加大了手术治疗的必要性,使手术治疗成为难免,且由于错过了手术的最佳时间,在一定程度上加大了手术的难度,加长了骨折愈合与功能恢复的时间。
综上所述,医疗过错行为与损害后果之间有一定的因果关系,即法学上的事实之因果关系,医疗过错参与度为25%。
鉴定结论
被告______卫生院在对原告_________的诊疗过程中漏诊漏治左股骨粗隆间骨折,导致手术治疗难免,医疗过错参与度为25%。原告左股骨上段内固定评定为十级伤残,从现在起需休息六个月左右,后期医疗费用约需_____元左右,术后需休息一个月左右。
鉴定人:_____________
_____年_____月_____日
以下是三篇关于法医学鉴定书的示例,每篇均按照法医学鉴定书的标准格式和内容编写。
法医学鉴定书 2
前言:
委托机关:__市公安局
送检物:死者尸体
检验日期:_____年__月__日
案情摘要:_____年__月__日,在__市__区发现一具无名尸体,经初步调查,怀疑为一起刑事案件。为查明死因,特委托本法医鉴定中心进行法医病理学鉴定。
检验:
对尸体进行外部检查,发现尸体表面有多处擦伤和淤血。
对尸体进行解剖,发现内脏器官有明显损伤,特别是心脏和肺部。
取样进行组织学检查,发现心肌纤维断裂,肺泡内有出血点。
说明:
根据检验所见,死者尸体表面及内脏器官均有明显损伤。结合案情,初步判断死者可能遭受外力打击导致内脏器官破裂,最终因失血性休克死亡。
结论:
死者因遭受外力打击导致心脏和肺部损伤,最终因失血性休克死亡。
鉴定人签名:___
日期:_____年__月__日
法医学鉴定书 3
前言:
委托机关:__市人民检察院
送检物:血迹样本、毛发样本
检验日期:_____年__月__日
案情摘要:_____年__月__日,__市发生一起抢劫杀人案。为查明案件真相,特委托本法医鉴定中心对现场提取的血迹样本和毛发样本进行法医物证学检验。
检验:
对血迹样本进行DNA提取和比对,发现与受害者DNA一致。
对毛发样本进行显微镜观察和DNA提取,发现与嫌疑人DNA一致。
说明:
根据检验所见,现场提取的.血迹样本与受害者DNA一致,毛发样本与嫌疑人DNA一致。结合案情,可以确认嫌疑人曾在案发现场,并可能实施了犯罪行为。
结论:
现场提取的血迹样本和毛发样本分别属于受害者和嫌疑人,为案件侦破提供了重要证据。
鉴定人签名:___
日期:_____年__月__日
法医学鉴定书 4
前言:
委托机关:__区人民法院
送检人:___(原告)
检验日期:_____年__月__日
案情摘要:_____年__月__日,___(原告)因交通事故受伤,向__区人民法院提起诉讼。为查明原告伤情,特委托本法医鉴定中心进行法医临床学检验。
检验:
对原告进行身体检查,发现多处软组织损伤和骨折。
对原告进行影像学检查,发现骨折部位与身体检查结果一致。
对原告进行功能评估,发现受伤部位功能受限。
说明:
根据检验所见,原告因交通事故导致多处软组织损伤和骨折,受伤部位功能受限。结合案情,可以确认原告伤情严重,需要进行治疗和康复。
结论:
原告因交通事故导致多处软组织损伤和骨折,受伤部位功能受限。建议进行进一步治疗和康复,并保留相关证据以备后续诉讼使用。
鉴定人签名:___
日期:_____年__月__日
法医学鉴定书 5
前言:
本鉴定书由__法医司法鉴定中心出具,受__公安局委托,对死者___进行法医病理学鉴定。送检物为死者遗体及相关组织样本,检验日期为__年__月__日。案情摘要:死者___被发现死于家中,初步怀疑为自然死亡,需进一步确认死因。
检验:
对死者遗体进行外部检查,记录体表损伤、颜色变化等。
对死者内脏进行解剖检查,观察各器官形态、大小及病理变化。
采集死者相关组织样本,进行病理学切片检查。
说明:
根据检验所见,死者体表无明显外伤,内脏器官未发现明显机械性损伤。病理学切片检查显示,死者心脏冠状动脉存在严重狭窄,心肌细胞存在明显缺血缺氧性改变。结合案情及死者生前病史,初步判断死者死因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的急性心肌梗死。
结论:
综上所述,死者___死因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的急性心肌梗死,属于自然死亡。
鉴定人签名:___
日期:__年__月__日
法医学鉴定书 6
前言:
本鉴定书由__法医司法鉴定中心出具,受__法院委托,对涉案物证进行法医物证学检验。送检物为案发现场提取的血迹样本及嫌疑人DNA样本,检验日期为__年__月__日。案情摘要:涉案人员___涉嫌故意杀人罪,需对案发现场血迹及嫌疑人DNA进行比对分析。
检验:
对案发现场提取的.血迹样本进行DNA提取及纯化。
对嫌疑人DNA样本进行同样处理。
使用PCR技术对提取的DNA进行扩增,并进行测序分析。
将案发现场血迹DNA与嫌疑人DNA进行比对分析。
说明:
根据检验结果,案发现场血迹DNA与嫌疑人DNA在多个基因位点上均存在一致性,符合遗传学规律。结合案情及检验结果,可以确认案发现场血迹为嫌疑人___所留。
结论:
综上所述,案发现场血迹为嫌疑人___所留,为本案提供了重要物证支持。
鉴定人签名:___
日期:__年__月__日
法医学鉴定书 7
前言:
本鉴定书由__法医司法鉴定中心出具,受__检察院委托,对受害人___进行法医临床学检验。送检物为受害人___的病历资料及相关检查报告,检验日期为__年__月__日。案情摘要:受害人___声称在__年__月__日遭受___故意伤害,导致身体多处受伤,需进行法医临床学检验以确认伤情。
检验:
审阅受害人病历资料及相关检查报告。
对受害人进行身体检查,记录体表损伤、功能障碍等。
根据检查结果,结合病历资料,对受害人伤情进行评估。
说明:
根据检验结果,受害人___体表存在多处软组织挫伤及骨折,且伴有一定程度的功能障碍。结合病历资料及受害人陈述,可以确认受害人___在__年__月__日遭受故意伤害,导致身体多处受伤。
结论:
综上所述,受害人___在__年__月__日遭受故意伤害,导致身体多处受伤,伤情评估为轻伤二级。
鉴定人签名:___
日期:__年__月__日
法医学鉴定书 8
案例概述:
本报告涉及一起交通事故,死者A先生被车撞后当场死亡。家属请求进行法医学鉴定以确定死因。
检查结果:
外部检查:死者身体多处擦伤和挫伤,头部有明显创伤。
内部检查:颅骨骨折,脑部出现严重出血和水肿。其他内脏器官无明显异常。
毒理学分析:血液和尿液样本中未检出有毒物质。
分析与结论:
根据检查结果,死者受伤主要集中在头部,导致严重脑损伤。结合无毒物质检出,结论为死者因交通事故导致的严重头部创伤而死。
法医学鉴定书 9
案例概述:
本案例中,B女士在家中被发现死亡,警方请求进行法医学鉴定以确定死因,并怀疑可能为他杀。
检查结果:
外部检查:死者无明显外伤。
内部检查:肺部和气道充血、水肿,气管和支气管内有泡沫。心脏增大,冠状动脉粥样硬化。
毒理学分析:血液样本中检出高浓度某种镇静剂。
分析与结论:
死者患有冠心病和动脉粥样硬化,这可能导致突发性心脏死亡。然而,血液中高浓度的镇静剂表明她可能在死前被注射了药物。结合现场调查,怀疑这是一起涉及药物过量的他杀案。需进一步调查以确认嫌疑人和动机。
法医学鉴定书 10
案例概述:
本报告涉及一起儿童疑似虐待致死案件。社会福利部门请求进行法医学鉴定以确定死因和虐待的可能性。
检查结果:
外部检查:儿童身体多处淤青和擦伤,腹部有明显创伤。
内部检查:肝脏和脾脏破裂,腹腔内大量出血。其他内脏器官有创伤迹象。
组织学检查:组织样本的显微镜检查显示出血和炎症。
分析与结论:
儿童受伤广泛且严重,表明受到显著外力作用。肝脏和脾脏破裂以及腹腔内大量出血是直接死因。结合外部检查和组织学发现,结论为儿童因虐待导致的'严重腹部创伤而死。建议进一步调查以确定肇事者并确保其他潜在受害者的安全。
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